１２月１４日（日）東京で第一回LSC懇話会が開催されました。

まだまだ多数の症例をこなしている施設は少ないようですが、亀田総合病院の３００例を筆頭に、日本医大、名鉄病院、高石藤井病院などは５０例を超える手術を経験し、エキスパートたちにはTipsが蓄積しています。

今回はクローズドのミーティングで、LSCを安全で優れた術式として広めたいという、日本医大、明楽教授と亀田ウロギネセンター、野村センター長の意向により開催となりましたが、これらのTipsを共有することに大きな意味があります。。

私がトップバッターで動画を交えて発表、４人の発表の後はラウンドテーブルのような形で昼ご飯を食べながら、本音のディスカッションが交わされました。

午後は３人のエキスパートの発表があり、特に野村先生のﾄﾚｰﾆﾝｸﾞ法のレクチャーはとても教育的ですばらしいものでした。
エキスパートの意見を総合するとその仕上がりの自然さからLSCはPOP手術の第一選択になる可能性があります。

最後はまたラウンドテーブルでミーティングで得られたコンセンサスをまとめました。

（１）直腸瘤が主のPOPを除けばLSCはすべてのPOPに第一選択の治療法となりうる。
（２）後壁メッシュは必要なければ入れない方が良い。
（３）前壁メッシュはできるだけ膀胱頚部側に深く挿入、固定する。

その他、谷村先生の仙骨、血管系の解剖の講義、コンセンサスとエビデンスは違うという深い話、その他語り尽くせないほどエキスパートのTipsの詰まった懇話会でした。

最後には永田一郎先生の深いまとめのお言葉が胸にしみました。

次回の議論は３月の日本骨盤臓器脱手術学会で行われる予定です。