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手術はじめ
今日から予定手術が入っていて骨盤臓器脱に対するTVM手術を2例施行しました。一例目の方は子宮脱は無いのですが膀胱瘤と直腸瘤があり、APTVM術式を用いて膣の前壁と後壁を両方メッシュを用いて補強しました。二例目の方は子宮脱があり、やはりAPTVMで子宮の支持を回復させました。どちらも出血もほとんどなく問題なく終了、ほっとしました。私自身このTVM手術は1400例以上経験していますが、すべての症例が応用問題で、貴重な経験を積ませていただいています。このTVM手術の経験をまとめた「続・TVMテクニッックーより安全確実なメッシュ手術をめざして-」(仮題)を近々出版予定です。
Posted by 2011/01/04